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EPREUVE DE Q.C.M. 2008-2009 ZONE SUD QUESTION N° 26 [M]
Parmi les propositions suivantes concernant le nicorandil (IKOREL®) laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ?
A - il possède une fonction nitrée
VRAI : Le NICORANDIL est un dérivé du nicotinamide possédant une fonction ester nitrique.
B - c'est un antagoniste des canaux potassiques
FAUX : il s'agit au contraire d'un activateur des canaux potassiques favorisant la sortie du potassium et réduisant l'entrée du calcium dans les cellules vasculaires.
C - il est utilisé dans le traitement prophylactique de la crise d'angor d'effort
VRAI : on met à profit l'effet vasodilatateur résultant du relâchement des fibres musculaires de la paroi des artères.
D - il ne doit pas être associé à un bêta-bloquant
FAUX
E - il peut entraîner des aphtes sévères
VRAI : À doses élevées (> 20 mg/j) le NICORANDIL peut entraîner chez certains patients des ulcérations principalement digestives (muqueuse buccale, intestinale, anale). Ces complications peuvent avoir plus rarement d'autres localisations cutanéo-muqueuses : cornée, muqueuses génitales, etc. (voir note d'information de l'AFSSAPS)
