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EPREUVE DE Q.C.M. 2010 ZONE SUD QUESTION N° 38 [M]
Parmi les propositions suivantes concernant le célécoxib (CELEBREX®), indiquer celle(s) qui est (sont) exacte(s).
A - il fait partie des AINS sélectifs de la cyclo-oxygénase 2 (COX2)
VRAI
B - il peut induire des troubles cardio-vasculaires
VRAI : Les effets indésirables cardiovasculaires des COXIBS semblent résulter de deux mécanismes complémentaires, directement associés au profil très particulier de ces substances sur les cyclo-oxygénases :
Blocage de la COX-2 constitutive au niveau des cellules de l'endothélium vasculaire (Conséquence : ↓ de production de prostacycline PGI2 qui est un agent cytoprotecteur) ;
Absence d'inhibition de la COX-1, présente dans les plaquettes sanguines (Conséquence : ↑ de production de TXA2 plaquettaire, agent fortement thrombogène).
C - il peut être utilisé en cas d'ulcère gastrique évolutif
FAUX
D - il n'est pas contre-indiqué au cours de la grossesse
E - il est contre-indiqué en cas d'antécédent d'asthme déclenché par la prise d'acide acétylsalicylique
AINS sélectifs de la COX-2 (famille des COXIBS)
